Zmiany w wymaganiach sanitarnohigienicznych dla podmiotów leczniczych

1. Wymagania sanitarne dla pomieszczeń i urządzeń podmiotu wykonującego działalność leczniczą

• Normy prawne dotyczące wymagań sanitarnych
  • Normy sanitarne regulujące rozpoczęcie i prowadzenie praktyki medycznej
  • Indywidualna praktyka lekarska
  • Indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska
  • Indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w zakładzie leczniczym
  • Grupowe praktyki lekarskie
  • Indywidualna praktyka pielęgniarska i położnicza
  • Indywidualna praktyka fizjoterapeutyczna
    • Środki ochrony osobistej (PPE, ang. Personal Protective Equipment) w pracy salowych w placówkach przyjmujących pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem zakażenia SARS-CoV-2
  • Indywidualna praktyka fizjoterapeutyczna wyłącznie w miejscu wezwania
  • Grupowa praktyka fizjoterapeutyczna
  • Nowe przepisy w zakresie prawa sanitarnego
  • Standard organizacyjny opieki zdrowotnej
  • Schemat postępowania – izolacja i kwarantanna
• Ogólne zasady dotyczące prowadzenia podmiotów leczniczych
  • Pomieszczenia szpitala
    • Wymogi budowlane
    • Pokoje chorych
    • Izolatki
    • Transport wewnątrzszpitalny
    • Szpitalna izba przyjęć
    • Pomieszczenia pielęgnacyjne w oddziale
    • Pracownie endoskopowe
    • Oddział położniczy, neonatologiczny i zespół porodowy
    • Oddział dziecięcy
    • Oddział zakaźny
    • Oddział chorób płuc i gruźlicy
    • Oddział psychiatryczny
    • Blok operacyjny
    • Centralna sterylizatornia
    • Szpital jednodniowy
  • Odpady medyczne
    • Odzyskiwanie oraz unieszkodliwianie odpadów medycznych
    • Odpady z opieki okołoporodowej, diagnozowania, leczenia i profilaktyki medycznej
    • Szczegółowe regulacje dotyczące postępowania z odpadami medycznymi na gruncie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2017 r.
    • Zasady dotyczące wstępnego magazynowania odpadów medycznych
    • Zasady dotyczące transportu wewnętrznego odpadów medycznych
• Zapobieganie zakażeniom
  • Nowe zasady magazynowania odpadów niebezpiecznych
  • Dezynfekcja pomieszczeń biurowych poprzez ozonowanie, jej skuteczność w zwalczaniu SARS-CoV-2 oraz bezpieczeństwo związane z jej stosowaniem
• Dokumentacja
• Kontrola wewnętrzna
• System zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych
• Rejestr zakażeń szpitalnych
• Raporty dotyczące sytuacji epidemiologicznej w szpitalu
• Szpitalna lista antybiotyków – 2020. Propozycja kierowana do szpitali
• Standard organizacyjny opieki zdrowotnej
• Schemat postępowania – izolacja i kwarantanna
• Bezpieczeństwo i ochrona zdrowia osób pracujących w czasie pandemii COVID-19

1. Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego dla przedstawicieli zawodów medycznych

• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – lekarz medycyny
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – lekarz pediatrii
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – salowa – sprzątaczka
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – lekarz chirurg-ortopeda
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – lekarz hematolog
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – fizjoterapeuta
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – fizjoterapeuta w sanatorium
• Szczegółowa karta szacowania ryzyka – lekarz psychiatra
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – lekarz stomatolog
• Dokumentacja oceny ryzyka zawodowego metodą Risk Score – położna

Jakie procedury należy uaktualnić w związku z rozporządzeniem MZ z dnia 10 grudnia 2019 (Dz. U. z 2019 r., 2430) w sprawie zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu

1. Procedura dokonywania zgłoszenia dodatnich wyników badań w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych

2. Dokumentowanie potwierdzenia unieszkodliwienia zakaźnych odpadów medycznych

• Wzór dokumentu potwierdzającego unieszkodliwienie zakaźnych odpadów medycznych lub zakaźnych odpadów weterynaryjnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 107)

3. Zbiór podstawowych wiadomości z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy w placówkach

• Przykład standardu profilaktyki po ekspozycji zawodowej na krew i materiał potencjalnie zakaźny (ipim)
• Instrukcja bezpieczeństwa i higieny pracy przy obsłudze aparatu rentgenowskiego
• Instrukcje utrzymania czystości w szpitalu

4. Zagrożenia wynikające z możliwości zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 (powodującym chorobę COVID-19) w trakcie udzielania świadczeń zdrowotnych – postępowanie

• Zgłaszanie zatruć środkiem zastępczym lub nową substancją psychoaktywną
• Postępowanie ze zwłokami i szczątkami ludzkimi osób zmarłych na chorobę wywołaną wirusem SARS-CoV-2
• Postępowanie z odpadami medycznymi powstającymi w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych chorym podejrzanym lub zakażonym COVID-19
• Wytyczne w sprawie postępowania z odpadami wytwarzanymi w czasie występowania zakażeń koronawirusem SARS-CoV-2 i zachorowań na wywoływaną przez niego chorobę COVID-19 – nie dotyczy podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych
• Zalecenia krajowego konsultanta w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 6.04.2020 dotyczące stosowania środków ochrony osobistej oraz sposobów organizacji pomieszczeń, w których udzielana jest pomoc medyczna dla pacjentów z podejrzeniem COVID-19 (z dnia 14.04.2020)
• Krajowy Rejestr Pacjentów z COVID-19
• Wykaz chorób zakaźnych podlegających obowiązkowej hospitalizacji, izolacji lub izolacji w warunkach domowych oraz obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu
• Oświadczenie potwierdzające odbycie obowiązkowej kwarantanny
• Postępowanie po zakażeniu lub kontakcie z osobą zakażoną
• Strategia postępowania z przypadku noworodków matek zarażonych lub podejrzanych
• Strategia walki z zakażeniem koronawirusem

5. Zalecenia dla kąpielisk i miejsc okazjonalnie wykorzystywanych do kąpieli w trakcie epidemii SARS-CoV-2 w Polsce

6. Zalecenia dotyczące działań mających na celu ograniczenie ryzyka związanego z przenoszeniem się wirusa SARS-CoV-2 za pośrednictwem systemów wentylacyjno-klimatyzacyjnych wewnątrz budynków użyteczności publicznej oraz wielkopowierzchniowych obiektów handlowych

7. Program Szczepień Ochronnych na rok 2021

8. Szczepienia ochronne przeciwko COVID-19

1. Zestaw procedur dla gabinetu lekarskiego ogólnego

2. Zestaw procedur dla gabinetu stomatologicznego

• Jak złożyć sprzeciw w sprawie kontroli w gabinecie stomatologicznym?

3. Zestaw procedur dla przychodni

4. Zestaw procedur dla szpitala

5. Funkcjonowanie gabinetów stomatologicznych w świetle reformy przepisów o ochronie danych osobowych

6. RODO w normach prawnych regulujących funkcjonowanie gabinetów oraz klinik stomatologicznych

• Praktyczne aspekty RODO – przydatne dla praktyk stomatologicznych wzory dokumentów
• RODO w branży medycznej
  • Rejestracja pacjenta na wizytę lekarską
  • Problemy placówek szpitalnych w związku z przepisami RODO
  • Problemy prawne z wydawaniem zaświadczeń lekarskich
  • Kodeks branżowy dla branży medycznej
• Procedura reagowania na zgłoszenie dotyczące naruszenia bezpieczeństwa danych osobowych (art. 33 i 34 RODO)
• Jak reagować w wypadku wystąpienia błędu w wysyłce korespondencji elektronicznej
  • Wytyczne dotyczące prowadzenia korespondencji mailowej
  • Jak reagować w przypadku błędnego lub przypadkowego otrzymania korespondencji e-mail
• Procedura realizacji obowiązków informacyjnych przy pozyskiwaniu danych osobowych
• Procedura w zakresie zasad stosowania automatycznych procesów podejmowania decyzji na podstawie analizy danych osobowych, w tym profilowania

7. Rola pielęgniarki operacyjnej w zespole transplantacyjnym

8. Standardy wyposażenia gabinetu stomatologicznego w sprzęt ratunkowy stosowany w stanach nagłego zagrożenia życia lub zdrowia pacjentów

9. Zarządzanie pacjentami prywatnymi przed wejściem do gabinetu

10. Spojrzenie na ergonomię

11. Składki ZUS w gabinecie stomatologicznym

12. Zasady udostępniania dokumentacji medycznej w praktyce

1. Zgłaszanie chorób zakaźnych

2. BHP

3. Badania laboratoryjne

4. Procedury dezynfekcji oraz utrzymania czystości

5. Sterylizacja

6. Postępowanie z odpadami medycznymi

7. Zachowanie reżimu sanitarnego w sytuacjach niestandardowych

8. Kontrola wewnętrzna

9. Działania planowane